邱诺跟着周灿一起上台,她在旁边看周灿整理器械,心里默默记住这些器械的摆放顺序。
这里手术台上的器械分区明显与传统的器械分区不一样,它们每一把器械的顺序都是经过实践总结精心安排,即使在协和工作的邱诺,也从来没有见过手术器械的摆放里面有这么多科学。
周灿一边麻利的摆放器械,一边向邱诺解释为什么这么摆放,末了她补充一句:这都是小苏姐姐教我的。
又是小苏这家伙,好吧,以后叫她姐姐,本来邱诺比小苏还大几个月。
瑞典病人的体位已经摆好,夏书带着一个研究生开始消毒铺单,杨平决定让夏书来当第一助手。
心脏手术的团队往往由外科医生、麻醉医师、体外循环灌注师、护士组成,缺一不可,大家相互协助,才能完成这种尖端手术。
一些医院要挖走顶尖的心脏外科医生,往往需要一锅端,挖走他的整个辅助团队,单单挖走一个主刀,很难形成战斗力。
三博医院的体外循环灌注师俞博士正在忙碌着,他也没有去过哪里进修学习,完全是跟着杨平的心脏手术成长起来的,以前他是默默无闻,现在慢慢地开始崭露头角。
体外循环团队是心脏手术必不可少的辅助团队,这是因为人体的心脏是一刻不停地跳动着,血液的存在和搏动的心脏,影响外科医生手术时的视野和操作,进行体外循环的目的是在实施心中直视手术时,心脏停止泵血期间,以机器氧合血液灌注人体外周脏器,维持全身组织器官的血液供应。
好比汽车的发动机如果需要维修,必须先让发动机熄火停止运行,道理是一样的。
随着外科技术的发展,现在也发展出心脏不停搏的手术技术,比如心脏不停跳的冠脉搭桥手术。
所有的心脏不停跳手术有一个前提---这种手术不需要打开心脏,比如冠脉搭桥不需要完全打开心脏,只是在心脏的表面或心肌层次里操作,就像搭建室内管线,无需将整面墙壁打透。
有些手术必须完全打开心脏,这时候无法使用心脏不停跳技术,必须让心脏停跳。
很简单,如果不让心脏停止工作,将心脏打开后,心脏里面的血液哗哗流出来,不仅让手术无法操作,而且对人体来说,这是最大的出血,很快人体会因为失血而死亡。
体外循环的具体操作是将血液引出人体外,经过专门的机器处理,血液在机器里进行氧合、气体交换、过滤,再回输入人体,这样做的目的是阻断心脏血流,方便外科医生进行心内直视操作,以保证手术时清晰的手术视野,同时让人体的血运灌注照样进行,以保证整个生命体的存活。
实际上体外循环机器相当于临时替代人的心肺,这与魔肺的原理相同。
ECMO,全称是
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