风直接按照标记线来就行。
在血栓部位和外侧的上臂静脉处各开了3cm左右的口子,接着将两个口子向彼此眼神,两个皮肤切口之间很快形成一个U形皮下隧道。
“准备大隐静脉吻合。”
赵齐赶紧将肝素盐水中的大隐静脉取出来,秦风再次夹断了血栓部位和上臂静脉的连接血管。
随着大隐静脉的展开,秦风看到血管没有发生扭曲之后,直接将其塞入皮下隧道之中。
两端都要分别吻合,一端要连接在血栓部位,一端要连接在穿静脉处。
因为大隐静脉与两个血管有一定的差距,所以秦风对于大隐静脉进行了修剪,大隐静脉连接上臂静脉的地方,剪薄了才与上臂静脉成功吻合。
做完这一步,秦风长出一口气。
血管的吻合,听上去很简单,做起来还是很累人的,毕竟血管就那么粗细,稍微有点偏差就可能出现渗血、渗透的情况。
“开放上臂静脉。”
听到秦风指挥,赵齐将上臂静脉打开,静脉的血液涌进大隐静脉之中,血管开始有规律的搏动起来。
在吻合口处,有明显的震颤感,但好在并没有出现渗血的情况。
“吻合良好,直接取血栓。”秦风松了一口气。
“我去,这血栓也太多了吧。”
“密密麻麻的,至少也有上百片吧。”
赵齐和林雪纷纷惊呼出声。
秦风这口气还没松完,赵齐打开的血管中,里面黑色的血栓如同长蛇一样,密密麻麻的存在于血管之中。
因为血栓过多,血栓部位的血管内皮也是严重受损,血流速度减慢,同时血液粘稠度也在增加。
周围密密麻麻的小血栓,就是因为大血栓没有处理,导致被血流不断冲刷脱落形成的。
但是这些小血栓,秦风也要处理,不然它们就会慢慢形成大血栓,从而再次脱落,导致小血栓越来越多。
虽然小血栓和血栓碎片对大型血管不会造成影响,但是进入毛细血管,会直接堵死毛细血管。
数量少还好,要是数量庞大了,毛细血管都被堵死,别说手术了,直接可以等死了。
这个取血栓对于秦风来说也是一个技术活,要快准。
深吸一口气,秦风调整好自己的情绪,表情严肃的低下头开始进行手术。
首先切开了肘部的头静脉,接着又用血管阻断钳夹闭了近心段的头静脉,防止术中出血,同时还能够有效防止取栓过程中血栓被血管冲刷进入其他血管中。
“赵齐,你记得按压吻合口的静脉。”
赵齐点了点头,小心翼翼的按压在吻合口的静脉处。
“秦哥,需要什么?”林雪问道。
虽然取血栓的器械,林雪心里有数,但是这么多血栓,常规的取血栓器械肯定是不行的,只能看秦风有没有好的想法。
“F5-Fogarty带囊导管。”
秦风思索了一下,说出了需要的器械名字。
林雪脑海中瞬间回想起这个器械,好在林雪准备充足,各类导管都有准备,不会出现手术过程中器械短缺的情况,但是也不会导致器械臃肿。
这就是一名优秀的器械护士,能够给术者节约的时间。
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