就不考虑保留了,而这种介于鲜红与暗红之间的,解压之后,就有可能恢复功能,应该予以保留。”
说完,刘牧樵很轻松就切下了三块暗红色的胰腺组织。
“下一步,关键是做好胰管的吻合。”刘牧樵用镊子轻轻挑起三根胰管,他准备把它们吻合在主胰管上。
这也是难点。
但是,对刘牧樵来说,就太轻松了,他只用了十几分钟时间,就完成了吻合术。
一助清理术野,二助负责拉钩,三助在一边晾着。
刘牧樵飞快地操作。
只切这么多的胰腺组织?
保留80%的胰腺组织?
不可想象!
普通的医师,至少要切除60%以上的胰腺,现在只切除了20%的胰腺,真的不担心并发症?
或者说,你不怕手术失败?
遗漏任何坏死组织,都有可能引发胰腺炎复发,需要再次手术。
主任医师忍不住问:“刘博士,你确定不需要多切一些组织?那些可疑的组织,不会误事吧?”
刘牧樵说:“我们直接打开了胰腺,你还不放心?根据解剖位置,我们其实是完全解剖了胰腺,直接把坏死组织暴露出来了。所以,不要担心,这个病人,我们只需要切除这么多。当然,你要再多切一些也不是不可以,但是,根据我的经验,足够了。理由很简单,这个病人发病时间不长,很多有炎症的组织,都能够逆转。”
刘牧樵用温热的盐水纱布敷在胰腺上,过了一会,揭开纱布,颜色比较暗淡的部位血运恢复了。
“看到了这个颜色吗?红色,应该不错吧,解除了压迫,解除了侵蚀,它们很快就会恢复正常的。术后,我们用几天善得定,阿托品,估计,1周到10天就能够出院。”
“7天?”
“10天?”
又一次颠覆了他们的认知。
胰腺手术,绝大多数住院时间在半个月以上,急性坏死性胰腺炎,住一两个月,那是再正常不过了。
“哪天,你们来安泰医院来看看,我们医院的胰腺外科,普遍的都是一周出院,超过两周的,都是别的医院弄坏了的。”
刘牧樵开始缝合胰腺。
“注意,缝合也是有学问的,尽可能的不影响腺体的解剖结构。因为,影响腺体结构,就有可能引起胰腺流不出来,出现坏死。所以,缝合是非常关键的。把并发症降低到1%以下,就必须练好缝合这一关。”
“1%?”
三个本院的医师又一次惊呼。
在安泰医院,胰腺炎手术并发症非常低,他们才实现了一周出院的奇迹。而在大多数的其他医院里,胰腺手术的并发症极高,30%的并发症那是很正常的。
安泰医院的并发症不到%,与基本技能的提高有很大关系。
“对的,胰腺外科,过去的并发症太高,现在有几个医院的并发症也降到了1%以下,并不奇怪了。京大一院就做到了这点。”刘牧樵介绍。
“刘博士,我们可以派人到你这里进修吗?”主任医师问。
“可以的,任何时候都欢迎。”刘牧樵很爽快就答应了。他自己也觉得奇怪,怎么回事呢?把德欣医院做竞争对手,怎么也狠不下心来呢?
这,是不是刘翰墨这老头子有什么魔力呢?
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