在会诊的时候,这种情况肯定不能让患者和患者家属知道,要是被知道,没有人能不闹事的。
特别是导致病情严重的情况下,患者家属还不炸了锅?
刚才在病房,林江宇就看出患者的治疗有问题,只不过当着患者家属的面没有说而已。
“那也只是.......”
霍震洋话说了一半,就被林江宇打断了:“霍主任,一个礼拜了,患者的病情还在加重,难道你就不反思一下?”
正常的误诊误治那是不能避免的,林江宇自己在临床上也有过误诊误治的情况,但是患者的病情这么长时间还是没什么改善,甚至还在加重,那就要找原因了。
“患者是重症病毒性肝炎没错,但是中医就要辨证施治。”
林江宇道:“患者有着高热和急性黄疸的症状,但是黄色晦暗、脉细濡无力,怎么能辨证为阳黄呢?”
黄疸在中医中分阳黄和阴黄,阳黄和阴黄那是不同的治法。
“单纯的以切脉,也不能说明问题吧?”霍震洋道:“在临床上,脉证不符的情况很多,患者的高热和黄疸症状很明显,这么多年,我治疗的重症病毒性肝炎患者并不少,难道都出错了?”
“霍主任,在临床上,重症病毒性肝炎,确实多为阳黄,但是并不是绝对的,只能说概率比较高。”
姜萌缓缓道:“你这么多年治疗了那么多重症病毒性肝炎患者没有出事,只能说你运气好了,不能说你医术高,要对自己有清醒的认识,不要把侥幸当作是水平。”
其实姜萌说的这一点,是不少中西医结合方面的医生还有新派中医都没能明白的一个问题。
相对来说,借用西医的病名去判断病症,确实是有一个概率问题,而用西医去归类中医,本来就是总结规律,什么药治疗什么病效果好,也是用概率说话的。
所以,临床上的一些套药套方在概率方面确实能治好一些病,毕竟是大概率事件,比如说,重症病毒性肝炎患者,百分之八十都是阳黄,那么遇到这一类患者,当作阳黄去治疗,还是有百分之八十的准确性的。
可医学并不是碰运气,虽然有着百分之八十的概率,可一旦遇上百分之二十,那是要出大问题的,这也是众多中医名家呼吁的,千万不要心存侥幸,一定要辨证施治的原因。
霍震洋说自己治疗过不少重症病毒性肝炎的患者,这个不少也没有想象中的那么多,可能是十几位患者,运气好,都属于百分之八十的范围,可这一次这一位,却属于百分之二十。
“患者腹部胀满,食欲不振,脉细濡无力,黄色晦暗.......”
林江宇道:“明显是脾虚湿寒之症,然而却用清热解毒利湿之剂,里面,两大都是苦寒之药,如此用药,犹如雪上加霜,患者的病症不严重才怪。”
“呵。”霍震洋冷笑一声,并不认可林江宇的观点。
“霍主任,不管怎么说,患者治疗了这么久,总归是没什么效果,病情也确实在加重,那么试一试别的法子,让林医生开方试一试,也未尝不可嘛。”郑仁军对霍震洋说道。
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